漫淡疥瘡

提起“疥瘡”，很多老年人可能都有深刻印象，那是因?yàn)榻夥徘敖戬徳�在舊中國廣泛流行。然而，一些老年人所說的“疥瘡”除了真正的疥瘡?fù)�，也許還包括其它一些瘙癢劇烈的皮膚病。

　　疥瘡在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念是:由疥螨寄生于人體皮膚表皮層內(nèi)而引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病。它具有社會(huì)性，容易在人群中傳播流行。從60年代起全世界各地均有發(fā)生，70年代初發(fā)病率明顯增高，隨即在我國也開始流行。

　　疥瘡是通過什么途徑傳染的呢?主要是接觸傳染。疥瘡的接觸性傳染又分直接傳染和間接傳染，直接傳染是直接與疥瘡病人或經(jīng)常與患病動(dòng)物接觸而傳染，包括握手及其它的皮膚與皮膚的接觸，其中包括性接觸。通過兩性密切接觸，是傳播本病的重要方式之一，因此，疥瘡目前已列入性傳播疾病中。這些都是疥瘡傳染的重要途徑。間接傳染是指接觸病人使用過的物品而傳染，尤其是衣服、床上用品及毛巾等。隨著人們社交、旅游的增加，在一定程度上對疥瘡的傳染起到推波助瀾的作用。

　　得了疥瘡有些什么臨床表現(xiàn)呢?首先是瘙癢，尤其是夜間入睡時(shí)更加劇烈，使得病人反復(fù)搔抓，繼而出現(xiàn)很多抓痕和血痂，日久有色素沉著及皮膚增厚。

　　第二個(gè)特點(diǎn)是起小疙瘩及小水皰。在四肢軀干和外陰常出現(xiàn)淡紅色或正常膚色的小疙瘩、小水皰，分布對稱。好發(fā)于手指縫間、手腕屈側(cè)、肘間、腋前、腰腹部、臀部、乳房下、外陰等皮膚較薄的部位，特別是手指縫間的小疙瘩、水皰損害具有特征性的診斷意義。

　　懷疑得了疥瘡怎么辦呢?首先是去看醫(yī)生。因?yàn)椴∪藘H依靠臨床癥狀即判斷是不準(zhǔn)確的。即使是一個(gè)皮膚科醫(yī)生，在癥狀不典型時(shí)也難以僅憑癥狀而確診，因?yàn)榻戬彽陌Y狀可與其它一些皮膚病類似。確診需要靠有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)生，有時(shí)還需要化驗(yàn)，做疥蟲的直接鏡檢。

　　目前治療疥瘡的藥物很多，主要是殺蟲止癢藥。常用的有10%(兒童用5%)硫磺軟膏，外擦，全身上下不論有無皮疹均上藥，每日早晚各1次，連用3天，第4天洗澡更換衣服。被褥、床單及衣物均要煮沸消毒。必要時(shí)可以重復(fù)幾個(gè)療程。也有人采用25%硫磺、3%水楊酸軟膏于洗澡后蘸藥自上而下用力反復(fù)擦藥，第2天洗澡，換上清潔衣服。

治好這種病的關(guān)鍵是，凡是與病人密切接觸的家屬與朋友應(yīng)同時(shí)就診、治療。如果其中任何一個(gè)人未徹底治愈，那么其他人會(huì)被再次傳染，使得治療前功盡棄。對未被傳染的家人要進(jìn)行必要的隔離，對病人所用的物品要經(jīng)常消毒。

　　如何預(yù)防疥瘡呢?要注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣。發(fā)現(xiàn)病人要及時(shí)治療，病人的衣物、被褥要煮沸消毒，不能煮的衣物要在陽光下曝曬。